近年来,多囊卵巢综合征患者明显增多,成为影响女性健康的三大疾病之一,多见于17~30岁妇女,育龄妇女中的患病率为5%-10%,占无排卵性不孕的30%-60%。是一种严重威胁女性生殖健康以及身心健康的疾病。
多囊卵巢综合征主要包括以下六大症状:
(1)月经异常
月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经;
(2)多毛
由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧等部位体毛增粗、增多,同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、出现喉结等男性化征象;
(3)不孕
由于女性内分泌失调,长期不排卵,患者多患不孕症,并伴有偶发性排卵或流产;
(4)肥胖
多囊卵巢肥胖的发生率为50%-70%,主要表现为中心性肥胖,集中于上身。80%的肥胖者伴有胰岛素抵抗(IR),最终导致高胰岛素血症、高雄激素血症及相应的临床特征。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
(5)卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢。
(6)雌激素作用
持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快、非典型性增生,甚至癌变。多囊卵巢综合征患者患子宫内膜癌的风险较正常高5倍以上,子宫内膜增生的发生率高达35%,子宫内膜癌的发生率则高达8%。
女性该如何预防多囊卵巢?
(1)减轻体重
减轻体重是治疗多囊卵巢综合征的基本原则,肥胖患者通过一定的运动量来减轻体重,可以降低胰岛素水平和细胞色素的活性,是雄性激素水平下降,改善并减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状。并有利于不孕的治疗。
(2)促进生育、药物促排卵治疗
对于有生育要求的患者,经过系列的减肥、抗雄激素、抗IR,部分患者恢复排卵或者受孕,但多数患者还是需要促排卵治疗。为了提高妊娠成功率,促排卵前必须先治疗高雄激素血症,使增大的卵巢恢复正常,卵泡数减少。
(3)优化饮食
饮食调整是多囊卵巢的重要的辅助治疗,除总热量外,对于到达标准体重或原本不胖的患者,选择食物都应小心。为免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500~1500毫克(mg)钙片和一颗含400微克(mcg)叶酸的综合维他命、每日水分应达8杯水量;为避免血脂质异常,少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛羊肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。