现如今,生活质量提高了,许多人想要生二胎了,“大龄备孕二胎”这个群体占据了相当大的试管比例,本以为有先进的PGS/PGD技术作保障,助孕优生就不难,可真正进入试管后会发现因为大龄,助孕之路可谓荆棘重生,其中人们最关心的莫过于取卵、移植环节。
一、先说:取卵环节
对于大龄女性,怀孕困难是普遍存在的事实,年龄会使身体条件变差,这对促排卵及试管结局的影响是非常大的,如果不能根据个人的身体条件制定切实可行的促排方案,获卵率没有保障不说,还极易引发并发症。医生给大龄女性的助孕建议是:
1、制定专属促排用药方案
对女性的身体条件进行检查,采取合适的促排方案。卵巢功能极差的大龄女性不管哪一种促排方法都不太可能获得太多可用的卵子,成功率较低,此时选择微刺激或许更合理,但若是卵巢功能乐观的大龄女性,采用大促获卵率会更高,成功率更有保障。
2、适当的取卵周期保障获卵率
大龄女性在身体内有优质的卵子可用且身体可以接受的前提下,通过2~3个无痛取卵周期来提高获卵率。研究表明,大龄女性获卵数小于5时,受孕率较低,若有超过10颗卵子,试管前景会很可观。
二、再论:移植问题
针对这个问题医生的移植建议是:选用冻胚移植方案,原因如下:
1、为基因筛查赢取时间:通过PGS/PGD基因筛查诊断保障宝宝健康,但基因检测至少需要1天时间,选择精确度更高的NGS则要7~14天,因此要将囊胚冷冻起来,让其定格在着床能力最强的第五天囊胚。
2、给身体的调养创造时间:随着年龄增长,女性生理机能将有所下降,新陈代谢能力降低,经历促排取卵后激素水平会短暂失衡,且大多数大龄女性都存在子宫内膜薄的问题,此时并不利于胚胎着床,而选择冻胚移植能先调养好身体,待子宫内膜厚度适中(8~12mm)、内分泌均衡以及子宫各方面均良好再进行移植,成功率更高。
三、探究:助大龄女性健康优生的PGS/PGD技术
其实,PGS/PGD技术在临床应用上已有很长时间,技术非常成熟,帮助数以万计的家庭成功收获健康宝宝,将试管婴儿优生率提升至89.8%。
将受精卵培育形成囊胚,通过提取外围细胞利用该技术进行诊断,可全面且精确检测囊胚的23对染色体是否存在结构、数目异常以及微缺失问题,杜绝99.9%单基因遗传病,进而筛选出最为优质健康的5AA级囊胚以供移植,从根源上确保新生儿健康,让大龄女性不仅能健康生育,而且使胎儿更好地继承父母的优秀基因。